第６節 糖尿病による障害

糖尿病による障害の程度は、次により認定されます。

１　認定基準

　「障害の程度と障害の状態」

　糖尿病による障害の程度は、合併症の有無及びその程度、代謝のコント
　ロール状態、治療及び症状の経過、具体的な日常生活状況等を十分考慮
　し、総合的に認定されるものです。


２　認定要領

（１） 糖尿病による障害の程度は、血糖のコントロール状態そのものの認定も
　　　ありますが、多くは糖尿病合併症に対する認定です。

（２） 血糖のコントロールの良否については、インスリン治療時におけるＨｂＡ1ｃ
　　　及び空腹時血糖値を参考とすることとし、ＨｂＡ1ｃが８.０％以上及び空腹時
　　　血糖値が１４０ｍｇ／ｄl以上の場合にコントロールの不良とされます。

（３） 糖尿病については、次のものが認定されます。

　　ア　インスリンを使用してもなお血糖のコントロールの不良なものは、３級と
　　　　認定されます。

　　イ　合併症の程度が、認定の対象となるもの。
　 　　
　　　 なお、血糖が治療、一般生活状態の規制等によりコントロールされている
　　　場合には、認定の対象となりません。

（４） 糖尿病性網膜症を合併したものによる障害の程度は、「眼の障害」の認定
　　　要領により認定されます。

（５） 糖尿病性腎症を合併したものによる障害の程度は、「第３節 腎疾患に
　　　よる障害」の認定要領により認定されます。

（６） 糖尿病性神経障害は、激痛、著明な知覚の障害、重度の自律神経症状
　　　等があるものは、「神経系統の障害」の認定要領により認定されます。
　　
　　ア　単なる痺れ、感覚異常は、認定の対象となりません。

　　イ　糖尿病性神経障害が長期間持続するものは、３級に該当するものと
　　　　認定されます。

（７） 糖尿病性動脈閉塞症は、運動障害を生じているものは、「肢体の障害」の
　　　認定要領により認定されます。

（８） 『糖尿病以外の代謝疾患』は、合併症の有無及びその程度、治療及び
　　　症状の経過、一般検査及び特殊検査の検査成績、認定時の具体的な
　　　日常生活状況等を十分考慮して、総合的に認定されます。

　※ 『糖尿病以外の代謝疾患』は、糖代謝、脂質代謝、蛋白代謝、尿酸代謝、
　　　その他の代謝の異常に分けられます。