検査技師時代を振り返って その２

今日のお話は、かなりマニアック（？）な内容になりますことを、最初に
お断りしておきます。

前回「その１」で、「午前中は血液・尿検査、救急の生化学検査でてんてこ
舞いしていた」ことをお話ししましたが、毎日ルーチンワークに翻弄され
続けていたわけではなく、遣り甲斐のある充実した時間もありました。
臨床検査の分野では「血液検査」の一部になりますが、顕微鏡で血液像を
観察する時間がそれです。

私が勤めていた病院には、数名ずつながら常時、白血病を始めとした血液・
造血器疾患の患者さんが入院されていましたし、定期的に外来でフォロー
されている患者さんもいらっしゃいました。そのような患者さんの血液像は、
治療効果の判定に直結することもあるので、より慎重な観察が必要であった
ことはいうまでもありません。

私が“検査技師として”経験してきた症例を思いつくままに挙げてみると、
次のようなものがあります。
　急性骨髄性白血病、急性リンパ性白血病、成人Ｔ細胞性白血病、
　慢性骨髄性白血病（急性転化を含む）、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫、
　再生不良性貧血、血小板減少性紫斑病 等々

ちなみに、血液・造血器疾患における障害認定基準は、次の３つに区分
されています。
　ア　難治性貧血群（再生不良性貧血、溶血性貧血 等）
　イ　出血傾向群（血小板減少性紫斑病、凝固因子欠乏症 等）
　ウ　造血器腫瘍群（白血病、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫 等）

つまり、私が“検査技師として”経験してきた症例の数々は、障害認定基準
の範疇に属するものであり、「障害状態要件」を満たしていた可能性が
十分あるわけです。

しかしながら「障害年金の請求をしよう」などという話は、（少なくとも
当時は）まったく聞いたことがありませんでした。強いて挙げるとしたら、
血小板減少性紫斑病や再生不良性貧血の患者さんに「特定疾患なので
医療費の公費負担の申請をしよう」という程度だったと記憶しています。

血液・造血器疾患での障害年金に関していえば、ある社労士さんから
「多発性骨髄腫の方の裁定請求を依頼されている」という羨ましい（？）
話を聞かされたことがあるくらいで、残念ながら、私自身が相談を受けた
経験は今のところありません。
（ちなみにその患者さんは、障害等級２級と認定されたそうです）

しかしながら、ゆくゆくは“検査技師として”ではなく、“社労士として”経験
した血液・造血器疾患の相談事例の数々を列挙したいものです！